【制藥網(wǎng) 市場分析】12月23日，北京市醫(yī)保局印發(fā)通知稱，將在京津冀三地組成聯(lián)盟開展聯(lián)合帶量采購工作。本次集采的品種將從未過評價藥品中選取，優(yōu)先遴選三地聯(lián)盟用藥量大、金額較高、競爭充分、臨床使用成熟、采購覆蓋面較大的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
 

　　實際上，有關(guān)部門已開始推動各地非過評藥品帶量采購。今年6月，國家衛(wèi)健委等九部委聯(lián)合印發(fā)通知稱，推動各地開展非過評藥品帶量采購和高值醫(yī)用耗材帶量采購試點，完善醫(yī)保支付與招標(biāo)采購價格聯(lián)動機制。
 

　　根據(jù)相關(guān)要求，陜西省醫(yī)保局8月底印發(fā)通知，擬定在全省范圍內(nèi)開展未過評藥品的帶量采購，文件要求有意參加的省份應(yīng)在9月4日前復(fù)函確認(rèn)。
 

　　無獨有偶，12月14日晚間，江蘇省醫(yī)保局宣布正式開展江蘇省第一輪藥品集中帶量采購，據(jù)標(biāo)書顯示，本次江蘇省從未通過質(zhì)量和療效一致性評價的品種中篩選確定煙酰胺注射劑等 14 個品種為此次帶量采購品種。
 

　　本次北京市醫(yī)保局披露的《京津冀藥品聯(lián)合帶量采購的工作意見》提到，要綜合考慮藥品價格水平、市場結(jié)構(gòu)、臨床需求等因素，對符合談判中選規(guī)則的產(chǎn)品實行帶量采購。
 

　　文件中明確，采購品種“從未通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品中”遴選。中選品種數(shù)量的原則是：根據(jù)京津冀采購聯(lián)盟中醫(yī)療機構(gòu)上年度相關(guān)藥品用藥的50%—80%進行估算。
 

　　業(yè)內(nèi)認(rèn)為50%—80%的比例和國家集采的采購比例相當(dāng)，藥企產(chǎn)品通過降價可以獲得更多的市場。根據(jù)商務(wù)部數(shù)據(jù)顯示，全國醫(yī)藥商品銷售的市場規(guī)模約2萬億元，其中京津冀的市場規(guī)模約2776億元，占全國醫(yī)藥市場的1/7，達到13.88%?？梢?，京津冀的市場規(guī)模是非常龐大的，預(yù)計藥企在相關(guān)藥品集采競標(biāo)時會展開非常激烈的價格競爭。
 

　　值得注意的是，藥企想要分羹并不容易，《意見》明確，依據(jù)采購主體的用藥需求，參照市場總體價格水平，聯(lián)動全國帶量采購價格，通過購銷雙方互相選擇等方式，實行帶量采購。按照此前京津冀采購聯(lián)盟在醫(yī)療器械上的降價幅度，業(yè)內(nèi)預(yù)計藥品集采的降價在20%以上。
 

　　目前文件中并尚未公布具體采購的品種，所以品種采購的總量也無從知曉。不過此前業(yè)內(nèi)有消息稱，國家醫(yī)保局已向各省市印發(fā)包含500個品種的采購目錄，要求各省市啟動帶量采購工作，并在2021年覆蓋250個，2022年要全覆蓋。業(yè)內(nèi)預(yù)估，這500個品種如果真納入藥品集采，預(yù)計將覆蓋公立醫(yī)院八成的藥品銷售額。但有觀點認(rèn)為，500個品種涉及的部分品種集采規(guī)則尚不明晰，所以方案能否順利實施，目前業(yè)內(nèi)還表示存疑。
 

　　總的來看，隨著集采的推進，未過評藥品納入帶量采購也成趨勢，在此背景下，相關(guān)藥企應(yīng)做好相應(yīng)的降價準(zhǔn)備，否則可能失去市場被淘汰出局。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，這也意味著未來藥企的大利潤時代或終結(jié)！