【中國制藥網(wǎng) 編輯視點】這幾天,關(guān)于上海、湖南兩地的大型醫(yī)院醫(yī)生收受回扣占藥價比例高達30%至40%的新聞報道引發(fā)強烈關(guān)注。專家們也對此事建言獻策,相關(guān)人士指出,“其實,這一新聞根本不是新聞,而是醫(yī)藥界人盡皆知的現(xiàn)象,根本無需勞煩記者費勁8月才能搞清真相。”
針對此次事件,國家衛(wèi)生計生委向兩地派出督查工作組,要求調(diào)查“高藥價回扣”事件,嚴肅處理違規(guī)人員。上海和湖南兩地也時間采取了應對措施。
湖南和上海時間采取整治措施
湖南省衛(wèi)生計生委黨組書記詹鳴對此表示,事件查處工作正在進行中,下一步準備開展整治醫(yī)療行風行動。目前,湖南省衛(wèi)生計生委成立了專門調(diào)查組對涉事醫(yī)院展開調(diào)查,涉事醫(yī)院已對一名醫(yī)生停職,涉事藥品暫停掛網(wǎng)銷售資格。
據(jù)悉,湖南省衛(wèi)計委對藥品回扣問題已提出了“五不準”的要求,嚴禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益。不準收受以各種名義、形式給予的回扣;不準違反規(guī)定外出會診手術(shù);不準參與醫(yī)藥商品推銷活動;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不準銷售人員進入診療區(qū)域從事藥品、器械等商品推銷活動;不準為商業(yè)目的統(tǒng)方。
上海市副市長翁鐵慧則表示,上海正在著力探索藥品流通領域改革,力爭真正切斷醫(yī)務人員和藥品之間的利益鏈。上海絕不姑息、包庇醫(yī)生收受藥品回扣等行為。
湖南提出“五不準”要求,上海也將開展為期半年的專項整治活動。上海市衛(wèi)生計生委主任鄔驚雷表示,上海將完善公立醫(yī)院補償機制入手防范商業(yè)賄賂,對公立醫(yī)院開展綜合預算管理,公立醫(yī)院基礎建設、大型設備采購、離退休人員工資等基本實現(xiàn)政府投入保障。據(jù)悉,上海正在積極制定符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度,力爭徹底切斷醫(yī)務人員收入與醫(yī)療收入的掛鉤聯(lián)系。
如何遏制藥價虛高? 專家對此建言獻策
丁慎毅 :讓患者選擇權(quán)倒逼醫(yī)藥分家
“醫(yī)藥分家”改革在形式上并不難,一刀兩斷,將醫(yī)院與藥房切分,把藥品還給市場。當中的關(guān)鍵就在于必須給老百姓知情權(quán)和選擇權(quán)。由此可以倒逼醫(yī)院盡快實現(xiàn)“醫(yī)藥分家”,既然社會藥店能生存,那么醫(yī)院藥房就不該虧。醫(yī)院虧損的地方更多的在管理。這也進而倒逼醫(yī)院加強自身管理,堵住“跑冒滴漏”和可能產(chǎn)生的腐敗,再加上政府給予適當合理的財政補貼,才能真正逐步解決老百姓看病貴看病難的問題。
顧昕:藥品回扣泛濫的體制根源在于價格管控
目前全國公立醫(yī)院正在執(zhí)行的價格,大多都是在2000年制定的,有些在2006年或2012年有所調(diào)整,但也微不足道,遠遠趕不上CPI和人力成本上漲的幅度。問題的根源既不在醫(yī)生,也不在于醫(yī)院,更不在醫(yī)藥代表,而在于對醫(yī)藥行業(yè)的不當管制。政府固然可以以運動式的方式對藥品回扣進行嚴厲打擊,但卻治標不治本。
葉祝頤:治理高藥價的關(guān)口應前移
醫(yī)藥回扣的問題一再曝光,說明治理醫(yī)療商業(yè)賄賂的措施不夠硬。國家在加大醫(yī)療投入的同時,要完善配套措施,在理順藥品定價體制、減少藥品流通環(huán)節(jié)、加強監(jiān)管方面下下功夫,避免醫(yī)藥蛀蟲吞噬百姓利益。只有有關(guān)部門下刮骨療毒的決心,引導由以藥養(yǎng)醫(yī)向以技養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)變,才有望鏟除回扣成風的醫(yī)療土壤。
結(jié)語:
藥價虛高是塊“硬骨頭”,啃下這塊“硬骨頭”也非一日之功,只強調(diào)一方職責是遠遠不行的,也不能單兵突進地解決某一個問題。政策的出臺雖然起到“止痛”的作用,但關(guān)鍵還在于能否治理頑疾,對癥下藥才是關(guān)鍵。政府只有牽對建立完善相關(guān)體制機制的“牛鼻子”,才能推動醫(yī)改向縱深發(fā)展,才能讓群眾“看得起病”,讓利益真正落到實處。
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