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醫(yī)保局正式掛牌近一年,影響大批藥企命運!

2019年05月05日 09:32:02來源:制藥站點擊量:38795

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  【制藥站 行業(yè)動態(tài)】距離2018年5月31日國家醫(yī)保局正式掛牌已經接近一年時間,這一年內,從藥品定價、藥品招標,到藥品進醫(yī)保,老百姓能否享受到利好,每個環(huán)節(jié)都在發(fā)生變革,并影響了大批藥企的命運。具體來看,可以分為以下幾個方面。
 
  國家藥價談判持續(xù)推進
 
  延續(xù)2015年國家藥品價格談判和2017年、2018年國家醫(yī)保目錄準入談判政策,按照計劃,2019年6月將啟動新一輪醫(yī)保目錄部分品種國家談判,8月發(fā)布談判準入目錄。
 
  業(yè)內表示,藥企的主要產品能否進入醫(yī)保藥品目錄,直接決定藥企的銷售量。其中能進入醫(yī)保目錄可迅速實現(xiàn)市場放量,而被調出則意味著市場空間將受到擠壓。
 
  “4+7”試點將在全國推廣
 
  4月1日,我國“4+7”帶量采購的11個試點城市全面啟動。據悉,截至4月14日,首輪帶量采購中選的25個品種在試點地區(qū)采購總量達到了4.38億片支,總金額5.33億元,完成約定采購總量的27.31%。
 
  國家相關部門表示,“4+7”試點有望在全國推廣。根據業(yè)內消息,第二批4+7帶量采購計劃與方案預計會在今年6月份左右出,并在10月份落地。
 
  業(yè)內表示,在帶量采購的影響下,藥企降價已成大趨勢。另外,不少藥企銷售重點轉向院外已成必然,處方外流市場將井噴。據行業(yè)估計,到2020年,處方外流市場份額可以達到4000億元。
 
  國家醫(yī)保目錄調整
 
  3月13日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》,對優(yōu)先納入的藥品種類做出了規(guī)定,更多救命藥有望納入醫(yī)保目錄范圍。
 
  藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面,將根據基金支付能力適當擴大醫(yī)保目錄范圍,努力實現(xiàn)藥品結構更加優(yōu)化,醫(yī)保資金使用效益更高。
 
  在調入方面,通過一致性評價、臨床循證證據充足且價格較低的藥品更有希望入局。
 
  在調出方面,藥品目錄內原有的藥品,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產、銷售和使用的,應予調出;存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,經相應評審程序后可以被調出。
 
  根據這一文件,可見新一輪醫(yī)保目錄調整已在推進中。
 
  啟動DRGs國家試點
 
  據悉,中國有關DRGs的探索已近30年,2018年12月,國家醫(yī)保局發(fā)布《關于申報按疾病診斷相關分組付費國家試點的通知》,其中指出,醫(yī)保局正在研究制定適合我國醫(yī)療服務體系和醫(yī)保管理能力的按疾病診斷相關分組(DRGs)標準,并在部分城市啟動按DRGs付費試點,各省可推薦1-2個城市作為國家試點候選。
 
  值得注意的是,這是醫(yī)保局牽頭跨醫(yī)保、醫(yī)療的探索,有利于制定并完善全國基本統(tǒng)一的DRGs付費政策、流程和技術標準規(guī)范,形成可借鑒、可復制、可推廣的試點成果。
 
  總的來看,醫(yī)保改革鋒芒畢現(xiàn),已經影響眾多藥企,而未來醫(yī)保將指向何方?關乎每家藥企的命運,需要加以高度關注。
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